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        醫(yī)院資訊

        致命血管堵塞,日照心臟病醫(yī)院為患者搭通生命之橋

        by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2020-01-17


        日照心臟病醫(yī)院成功開展急診搭橋手術(shù),此手術(shù)的成功標志著醫(yī)院對危重冠心病患者的綜合救治能力又上了一個新臺階。


        今年76歲的韓先生突發(fā)心肌梗死,短短十幾分鐘的就診路程,韓先生含服了7次硝酸甘油和速效救心丸。醫(yī)院檢查結(jié)果顯示,患者心臟冠脈血管左主干堵塞98%,右冠完全閉塞,三支病變。


        “時間就是生命”,如此緊急的情況下,擺在患者面前的唯一一條生路就是急診搭橋術(shù),但手術(shù)困難重重……

        01

        致命血管堵塞,生命危在旦夕,多學科聯(lián)合會診為患者重建生命線

        當日,76歲的韓先生在家突發(fā)胸悶、陣發(fā)性胸痛,多次含服硝酸甘油和速效救心丸都未見好轉(zhuǎn),被家人緊急送往日照心臟病醫(yī)院就診,確診為心肌梗死。

        “患者情況十分危重,造影發(fā)現(xiàn)該患者右冠已經(jīng)完全閉塞,承擔心臟冠脈三分之二供血量的左主干閉塞98%,如果心內(nèi)科冒險實施介入手術(shù),左主干僅有的2%的血流量一旦受到導絲的影響或者刺激會全部閉塞,將導致心臟隨時停跳,這對患者來說是致命的傷害!如果不實施介入手術(shù),患者同樣也面臨生死攸關(guān)的抉擇。”日照心臟病醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師宋祥和都替患者捏了一把汗。

        據(jù)相關(guān)資料顯示,左主干(LM)閉塞導致的急性心肌梗死(AMI)是急性冠脈綜合征中最嚴重的病變,病情急迫且兇險,死亡率高。“‘時間就是生命’,醫(yī)生要做的就是挽救生命,哪怕只有一線希望也要盡100%的努力。”宋祥和立即組織心內(nèi)科、心外科、麻醉科、體外循環(huán)科等科室相關(guān)專家聯(lián)合會診。專家一致認為,如此緊急的情況下,擺在患者面前的唯一一條生路是急診搭橋術(shù),雖然手術(shù)困難重重,但如果不做手術(shù),患者隨時會發(fā)生猝死。在征得患者家屬同意后,患者被迅速送往手術(shù)室做手術(shù)準備。

        02

        手術(shù)困難重重,主刀醫(yī)生妙手仁心為患者搭通生命之橋

        “在醫(yī)生眼中,每一個生命都異常珍貴。”日照心臟病醫(yī)院副主任醫(yī)師周濤介紹,患者病情的嚴重情況超出了醫(yī)生們的想象,高齡手術(shù)患者、心臟功能差、長期服用抗凝藥,加上又因是急診手術(shù)無法在術(shù)前完善所有常規(guī)檢查……這臺手術(shù)困難重重!

        但是周濤大夫認為,面對急危重癥的手術(shù),大家都不做,患者就沒有生的希望了,身為醫(yī)者,患者只要有一線生機,再難也要努力去搶救。為最大程度的保障患者安全、降低手術(shù)風險,日照心臟病醫(yī)院副院長、心外科主任、主任醫(yī)師趙璧君組織心外科團隊全面評估患者身體的各項機能,制定詳細的手術(shù)方案,做好各方面的應(yīng)急預(yù)案,完善各項術(shù)前準備。周濤大夫陪同患者快速的完成了術(shù)前必需的檢查。
        “心臟搭橋雖然是一種高難度、高風險的手術(shù),但能有效治療心臟疾病。像這種嚴重左主干+三支病變的患者,手術(shù)風險性會更高,再加急診手術(shù)導致的術(shù)前準備時間不夠、抗凝藥無法停藥等因素,使得術(shù)中、術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率大幅度增加。”據(jù)周濤大夫介紹,作為心臟病專科醫(yī)院的心外科醫(yī)生有能力承擔這個風險,有責任挑起這個重擔。

        但是周濤大夫認為,面對急危重癥的手術(shù),大家都不做,患者就沒有生的希望了,身為醫(yī)者,患者只要有一線生機,再難也要努力去搶救。為最大程度的保障患者安全、降低手術(shù)風險,日照心臟病醫(yī)院副院長、心外科主任、主任醫(yī)師趙璧君組織心外科團隊全面評估患者身體的各項機能,制定詳細的手術(shù)方案,做好各方面的應(yīng)急預(yù)案,完善各項術(shù)前準備。周濤大夫陪同患者快速的完成了術(shù)前必需的檢查。
        “心臟搭橋雖然是一種高難度、高風險的手術(shù),但能有效治療心臟疾病。像這種嚴重左主干+三支病變的患者,手術(shù)風險性會更高,再加急診手術(shù)導致的術(shù)前準備時間不夠、抗凝藥無法停藥等因素,使得術(shù)中、術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率大幅度增加。”據(jù)周濤大夫介紹,作為心臟病專科醫(yī)院的心外科醫(yī)生有能力承擔這個風險,有責任挑起這個重擔。

        日照心臟病醫(yī)院作為山東省最大的心臟病專科醫(yī)院,是集心內(nèi)科、心外科、綜合科、急診科、介入治療科、CCU、ICU、麻醉科、體外循環(huán)科、超聲科、影像科等科室為一體的新的學科模式和醫(yī)療服務(wù)體系,打破了以往心血管患者只以內(nèi)科或外科單一方法為治療手段的局面,為滿足患者的個性化治療提供最佳的內(nèi)外科綜合治療方案,建立了一整套科學的內(nèi)外科疑難重癥會診和重癥急診內(nèi)外科會診制度,打破了心內(nèi)科、心外科各自發(fā)展的現(xiàn)狀,通過心內(nèi)科、心外科的共同協(xié)作會診,使疾病的診斷明確,治療方案最佳,這樣將提高心血管疾病的診斷率、治愈率及搶救成功率,使日照乃至周邊心血管疾病患者受益。




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