不明原因頭痛？超聲專家幫您慧眼找病因

有一種頭痛，來的無聲無息，痛的令人無法入眠，到醫院檢查也檢查不出什么問題，對于這種“會呼吸的痛”，超聲專家有話說......

正常人的左心血流和右心血流通過肺微血管網相連，靜脈系統微血栓或5—羥色胺等易誘發偏頭痛的不良因子在人體正常情況下會被肺微血管網這個天然屏障“攔截”而無法進入大腦，然而，由于先天性發育不良的原因，如卵圓孔未閉或肺動靜脈瘺等存在左心血流和右心血流異常“溝通”，當發生右向左分流時，這些不良因子會繞過肺臟微循環的“鐵絲網”直接進入體循環，引發偏頭痛。大多數患者有多年病史，其中，最常見的就是卵圓孔未閉。據報道：20-25%的成年人中可能存在卵圓孔未閉，偏頭痛患者中發生率約30-40%；先兆性偏頭痛患者中更是高達40-70%。

在常規超聲心動圖中，受肺氣干擾、胸壁增厚和肥胖等影響，3mm以上的卵圓孔未閉往往易檢出，而小于3mm的卵圓孔未閉常常不易發現。因此，偏頭痛的患者應選擇常規心臟檢查或經食道超聲加右心聲學造影進行卵圓孔未閉的明確診斷。

什么是右心聲學造影？

右心聲學造影是一項簡便易行的超聲心動圖檢查方法。通過周圍靜脈注入聲學造影劑，從而使右心系統顯影，主要用于診斷或排除心內或肺內右向左分流相關疾病，如卵圓孔未閉、肺動靜脈瘺、房間隔缺損等。正常情況下，除非存在右向左分流，否則左心系統內不出現造影劑，右心聲學造影對于判定心內有無右向左分流是非常敏感和準確的方法。檢查陽性表明心房水平有右向左分流，高度提示存在異常栓塞的可能，特別是與經食道超聲相結合明顯提高該類疾病的診斷率。常規使用一般無副作用。

右心聲學造影檢查的適應癥有哪些？

右心聲學造影檢查的相對禁忌癥有哪些？

如果您家人或朋友有類似的偏頭疼的情況，又始終找不到病因，不妨去醫院做個超聲看看，排除一下卵圓孔未閉等疾病！

超聲科采用“一人一醫一診室”的診療模式，便于醫生與患者“一對一”交流、問診，絕對尊重患者隱私。科室配置多臺目前國際上先進的彩色超聲診斷儀，量身定制了超聲醫學工作站，為患者提供清晰、明確的超聲圖像；科室均配備專業的彩色打印機，確保超聲檢查報告出具的及時性。

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