全國高血壓日|年輕人的高血壓不可“輕”視

2020年10月8日是我國第23個高血壓日，今年宣傳主題是“18歲以上知曉血壓”，以促進18歲及以上成人定期自我監測血壓為重點，開展高血壓防治健康教育和科普宣傳，控制高血壓危險因素。

除部分因頭暈、頭痛或其他癥狀就診發現高血壓外，多數中青年高血壓患者并無明顯癥狀。單從癥狀來判斷高血壓，很容易漏診、誤診和耽誤病情。沒有典型癥狀不代表不嚴重或者沒有疾病，反而更危險。

高血壓前期已存在對靶器官的損害，收縮壓每升高20mmHg或舒張壓每升高10mmHg，心血管并發癥發生的風險將翻倍！因此，已經患有高血壓的中青年群體，更要積極認識疾病，定期量血壓，并保持良好心態正確治療。

輕度高血壓在18~44歲年齡段高血壓人群中占比達74.3%，45~64歲年齡段為56.7%，而≥65歲僅為49.0%。

中青年高血壓患者動脈彈性尚好，舒張期動脈彈性儲器作用相對正常，可以從增加的心臟每搏輸出量吸收更多的壓力，導致總的外周阻力增加、舒張壓升高；而大動脈僵硬度不重，因而收縮壓無明顯升高。

不健康的生活方式相關疾病如超重／肥胖、血脂異常、糖代謝紊亂、高尿酸血癥等發生率高。

中青年人群患上高血壓和不良的生活習慣和不規律的飲食作息有很大關系。工作緊張，精神壓力大、煙酒無度、缺乏運動、肥胖、愛吃高鹽、高脂、高糖食物等，這些都是造成血壓升高的危險因素。

因工作、社交等原因，中青年高血壓患者在家庭中實施血壓監測的比例偏低。調查顯示，年齡＜６０歲的中青年高血壓患者每周自測血壓的比例為３８．８％，而年齡≥６０歲的老年高血壓患者每周自測比例為４６．１％。中青年血壓監測不足，是血壓控制率偏低的影響因素。

中青年高血壓患者由于癥狀不典型、工作繁忙、生活壓力大、擔心降壓藥物帶來不良影響等，降壓治療不積極，缺乏健康理念，對高血壓的危害認識不足，確診后用藥依從性差，常自行減藥、停藥，影響降壓藥的療效、導致控制率低下，甚至不及老年高血壓患者。而且年輕人不良生活習慣不易矯正，導致高血壓治療率和控制率低。

臨床常見長年血壓升高而不控制的年輕人，出現嚴重胸悶難以忍受才來醫院就診，結果已經出現了心力衰竭，心功能較正常大幅度下降，生活質量受到了很大的影響。