戰“疫”火線“排雷兵”--醫院分子生物學實驗室速寫

“檢驗中心的同仁們，院內緊急部署任務，我們將承擔起未來幾天部分日照市民核酸檢測的任務，現在開始分班......”日照心臟病醫院/青島大學附屬日照醫院檢驗中心主任王碧強的一條消息在微信群中剛剛發出，就得到了同事們的迅速回應“明白！”“聽從分班！”“堅決堅守崗位！”......10月11日，日照市衛生健康委發布重要通知，請近期有青島旅居史、接到核酸采樣檢測通知的市民，及時聯系當地指揮部到檢測地點進行核酸與血清檢測。

作為全市市直核酸檢測點，10月12日起，到醫院接受核酸檢測的市民絡繹不絕。自檢測開始后，檢驗中心的PCR擴增儀便日夜“跑”個不停，王碧強主任每天也跟著連軸轉，從樣本處理、核酸擴增到結果分析，他細致標準地操作每一步。“激增的標本量的確給我們帶來了很大的壓力，我們充分調動全科室人員，啟動應急監測通道，分班、分時安排任務，確保檢測流水線無中斷，幾天時間里，我明確感受到檢驗中心的承壓能力。”

核酸檢測報告的出具時間按照要求應為檢測后的十二小時內，但為了讓市民們盡快拿到自己的核酸檢測報告，王碧強主任帶領檢驗中心的同事們加班加點，幾乎扎根在了PCR實驗室內：“第一天我們的檢測人數就已經達到了一千多人，而且正值假期后，許多市民都需要這份檢測報告返校、返工、返鄉，每一份檢測結果的背后都是市民們焦急的等待，為了不辜負市民，也不辜負檢驗人的使命，我們在凌晨12點還會上機檢測，在凌晨2點出檢測報告，每天只休息四、五個小時，幾天下來，每個人幾乎成了‘熊貓眼’。”

保護好自己，就是保護好他人，新冠病毒核酸檢測工作亦是如此。樣本處理、核酸提取、擴增檢測等實驗過程，都有可能產生氣溶膠，每個看起來有條不紊的操作程序背后，都有很高的感染風險。因此無論核酸檢測工作再忙再累，實驗前后的他總是耐心細致地檢查實驗室每一個環節、步驟和細微之處，叮囑同事們細心、細心、再細心。“與新冠病毒的戰爭，就是在打一場看不到敵人的戰爭，所以，時刻牢記標準，再小心也不為過。”王碧強主任感慨道。

日照心臟病醫院/青島大學附屬日照醫院檢驗中心于2020年8月建成臨床基因擴增檢驗實驗室（PCR實驗室），結合依托第三方實驗室，開展了基于組織、細胞或外周血的單基因或多基因檢測，形成了獨具特色的分子診斷中心。此次承擔核酸檢測任務的就是分子診斷實驗室中的基因擴增檢驗實驗室（PCR實驗室）。

分子診斷實驗室具有設備先進、技術門檻高的特點，分子診斷實驗室的建成，意味著一家醫院的分子病理診斷水平實現了從無到有質的飛躍。分子診斷主要是應用分子生物學方法檢測生物體內遺傳物質（DNA/RNA）的結構或表達水平的變化而做出診斷的技術，也可稱為基因診斷（Gene diagnosis）。它是唯一能夠對疾病進行早期診斷、預防、定制治療方案的體外診斷方法。

我院的分子診斷實驗室根據臨床需求還能做哪些項目？

1.肺癌、結直腸癌、乳腺癌、卵巢癌等大部分癌癥的早篩實驗檢查。以及通過腫瘤伴隨診斷（NGS），提供有關患者針對特定治療藥物的治療反應的信息，有助于確定能夠從某一治療產品中獲益的患者群體，從而改善治療預后并降低保健開支。

2. 通過全基因組測序（WGS）鑒別診斷臨床診斷不明但懷疑為遺傳病的患者。

3. 通過全外顯子組基因測序，提示遺傳性腫瘤的風險。（安吉麗娜?朱莉就是在檢測后得知自己患乳腺癌和卵巢癌的幾率分別高達87%和50%，于是做了腫瘤預防性切除術。）

4. 為慢性病患者進行精準、個性化診斷，并在個性化評估后從用藥種類、劑量等方面為患者提供個性化用藥建議，進行一站式服務。

5. 酒精代謝能力檢測。

6. 最高可達90項的食物不耐受檢測。