葛均波院士團隊成功完成日照首例可降解支架植入術

“90秒時間到！支架釋放，10秒打到4個大氣壓，慢慢加壓，8個大氣壓維持30秒……壓力撤除，復查血管內超聲支架貼壁良好，手術成功！”10月7日10點20分，日照心臟病醫院/青島大學附屬日照醫院導管室內響起一陣掌聲，由院長葛均波院士親領醫療團隊完成的我市首例可降解支架植入術取得成功。

2-3年內，該支架將自行降解成水和二氧化碳，并完全被組織吸收，不留任何支架異物在血管內，血管結構以及功能也將恢復至最自然的原始狀態，真正由“血管再通”變為“血管再造”。

隨著醫院這項令人驚嘆的技術被成功應用于臨床，不僅讓符合可降解支架適應癥的冠心病患者告別終身“金屬心”，也標志著日照冠心病支架介入技術已經進入“可降解時代”。

可降解支架

為了切實為患者解決這個問題，葛均波院士率領團隊一直在結合臨床經驗的基礎上不斷研究，終于在2013年自主研發出新一代完全可降解支架，并率先完成了我國首例可降解支架的植入。生物可降解支架的應用，也標志著冠心病介入治療進入“可降解時代”，是又一次導管革命，為不能或不愿耐受長期服藥、對金屬支架存在疑惑的患者解除顧慮。

“除了可完全降解，可降解支架還在很多方面造福了患者?！比照招呐K病醫院/青島大學附屬日照醫院心內科副主任、主任醫師唐忠仁介紹，與傳統金屬支架相比，生物可降解支架的支架內再狹窄風險與藥物洗脫支架相近。同時，支架在植入后出現的不良心臟事件與藥物洗脫支架沒有明顯差異?！翱梢载撠熑蔚恼f，可降解支架是葛均波院士帶給日照符合可降解支架適應癥的冠心病患者又一福音！”

可降解支架經過支撐期、降解期和康復期后完全消失，實現了血管彈性功能的恢復，完成了從“血管再通”到“血運完全重建”，降低了急性、亞急性和極晚期血栓的發生風險。但生物可降解支架由于材質原因，支架的預載后直徑較大，手術過程需要嚴格執行規范化的預擴張、精準測量、后擴張。

為了讓日照首例可降解支架植入手術更安全規范的進行，日照心臟病醫院/青島大學附屬日照醫院葛均波院士領銜的博士團隊經過充分的溝通、術前準備，從打通閉塞的回旋支到可降解支架植入，僅用時一個多小時，手術即順利完成。術后，唐忠仁向家屬詳細地解讀了手術前后的冠脈治療情況，經血管內超聲檢查顯示，支架貼壁非常完美，未見夾層、血栓征象。

“該支架由高分子聚乳酸類材料構建雷帕霉素藥物釋放平臺，植入體內2-3年內完全降解吸收，有別于傳統金屬藥物支架?！备鹁ㄔ菏繉ｉT介紹了可降解支架的設計理念：支架植入后的一段時間內，會對狹窄的冠脈血管進行機械性支撐，同時釋放出藥物，防止再狹窄，之后支架即緩慢降解并完全被組織吸收，血管結構以及舒縮功能完全恢復至自然狀態。他還談到，我國自主研發的這種完全可降解支架對于患者來說，還有一大實惠，打破國外對醫療器械的壟斷，相比進口可降解支架來說大大降低醫療費用。

“早就聽說過可降解支架，沒想到我也成了受益者?！苯涍^醫院心內科3日的術后康復治療，患者李先生已經具備出院條件，他也向全體醫護人員表達了由衷感謝。

“憑借可降解吸收的獨特優勢，生物可吸收支架材料已經成為國際心臟支架技術發展的主流趨勢。”唐忠仁介紹，也并不是所有的冠心病患者都適用可降解支架，對于冠狀動脈迂曲病變、鈣化病變、長病變，以及累及分支的病變，不適合植入可降解支架，因此，能不能植入此類支架，還應由醫生對病情進行綜合評估。

“漂泊在外多年，始終關注著家鄉的醫療事業發展?！倍嗄陙?，葛均波一直堅持為家鄉建立一所高水平的、國際標準的，以心臟及泛血管為優勢?？频默F代化醫院，除了要向全國輸送好的人才之外，還要把優秀人才留在山東、留在日照，更好地為家鄉百姓服務，日照心臟病醫院/青島大學附屬日照醫院便承載著這份使命應運而生。

醫院成立兩年來，不斷地將國內一流先進技術、人才、理念傳遞給日照市民，為日照市民的健康保駕護航。而可降解支架篇章的開啟讓日照人民最先享受了最前沿的技術、最新的醫療材料。本次日照首例可降解支架植入手術的成功，也標志著我市冠心病支架植入治療技術達到新的水平，具有里程碑意義。

值得一提的是，葛均波院士團隊研發可降解支架幾乎與國際跨國品牌的可降解支架同步在我國啟動臨床試驗，這也標志著我國已經掌握了完全可降解支架的核心技術。隨著可降解支架啟動國內探索性臨床試驗,也將推動我國心血管醫療器械自主創新的步伐。