日照心醫(yī)成功開展經(jīng)皮腦動脈取栓術(shù)合并顱內(nèi)動脈支架置入術(shù)

2018年《中國腦卒中防治報告》顯示，我國40歲以上人群現(xiàn)患和曾患腦卒中人數(shù)為1242萬，死亡人數(shù)達(dá)196萬。其中85%的腦卒中發(fā)病源于大血管閉塞。

在腦卒中的危險因素方面，《報告》結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)，對高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫等危險因素進(jìn)行了詳細(xì)歸納。由此，泛血管醫(yī)學(xué)的疾病概念，走進(jìn)大眾視野，引起社會廣泛關(guān)注。

在第十四屆東方心臟病學(xué)會議（OCC2020）上，中國科學(xué)院院士、中國心血管健康聯(lián)盟主席、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任、青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院院長葛均波在開幕式上提到，泛血管醫(yī)學(xué)從系統(tǒng)生物學(xué)角度重新和統(tǒng)一認(rèn)識血管性疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律及特征，需要多學(xué)科交叉、跨學(xué)科整合的研究模式和發(fā)展理念。頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳的理念需要革新，要從全身的角度，從源頭上預(yù)防血管性疾病的發(fā)生。因此，泛血管醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要多學(xué)科合作，共同進(jìn)步。

同樣的，泛血管醫(yī)學(xué)（把血管疾病看成一個系統(tǒng)疾病去研究）也是青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院的診療特色。近日，我院通過經(jīng)皮腦動脈取栓術(shù)與顱內(nèi)動脈支架置入術(shù)，成功的挽救一位了七旬老人生命。該手術(shù)的成功實施，開啟了青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院在神經(jīng)外科、介入醫(yī)學(xué)科技術(shù)領(lǐng)域的新篇章，標(biāo)志著我院以心臟及泛血管為優(yōu)勢專科的現(xiàn)代化醫(yī)療技術(shù)達(dá)到了新的高度。

“只記得（發(fā)病時）我突然說不出話了，右側(cè)的肢體就像灌了鉛，動彈不得，太突然了。”來自河山的劉大爺提起發(fā)病時的情形，仍有些心有余悸。在家人撥打“120”急救電話后，乘救護(hù)車到青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院就診。

經(jīng)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)劉大爺發(fā)生了房顫，頭顱MRI+MRA顯示左側(cè)大腦中動脈急性閉塞。了解到老人的情況后，醫(yī)院充分發(fā)揮了“泛血管醫(yī)學(xué)”診療優(yōu)勢，經(jīng)診斷以“急性腦血栓形成”收入神經(jīng)外科治療。

缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈狹窄或閉塞，腦供血不足導(dǎo)致的腦組織壞死的總稱，也就是人們常說的腦梗。此病的發(fā)病率、致殘率、死亡率極高，屬于非常危險的疾病。越早治療，患者獲益越大。經(jīng)患者家屬同意后，腦科中心、一病區(qū)負(fù)責(zé)人、神經(jīng)外科主診組組長、副主任醫(yī)師周濤迅速為劉大爺制定了“經(jīng)皮腦動脈取栓術(shù)”。

當(dāng)日22:10，手術(shù)如期進(jìn)行，在周濤、厲宗祥的精準(zhǔn)操作下，成功取出了兩枚堵塞劉大爺血管的血栓，但劉大爺大腦中動脈M2段卻沒有恢復(fù)血流，于是周濤又為劉大爺植入了一枚動脈支架。終于，造影顯示血流通暢，經(jīng)觀察后血流維持良好，手術(shù)成功結(jié)束。

目前，劉大爺恢復(fù)良好，已平安出院。出院前，劉大爺不住的感慨：“沒想到腦卒中的風(fēng)險這么大，感謝醫(yī)生救了我，我要為咱醫(yī)院細(xì)致的診斷、專業(yè)的治療、過硬的技術(shù)、暖心的護(hù)理點贊！”

周濤介紹道：“對于有發(fā)生腦卒中風(fēng)險的人，一定要做到‘四個早’——早管理、早篩查、早識別、早救治。預(yù)防腦血管病，首先要改變不健康的生活方式，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，并加強(qiáng)戶外體育鍛煉，保持心情舒暢。腦卒中的危險因素包括家族史、不良的生活習(xí)慣（生活方式）、高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖、吸煙、飲酒、久坐等，這些在過年期間都尤為明顯，在大年初一當(dāng)天，我們就接診了一位因房顫導(dǎo)致腦卒中的病人，積極術(shù)前準(zhǔn)備，迅速抽吸取出血栓開通血管，手術(shù)僅耗時11分鐘，患者住院五天，順利好轉(zhuǎn)出院。

周濤告誡大家，一旦出現(xiàn)口角歪斜、言語不利、頭暈、行走不穩(wěn)、一側(cè)肢體麻木無力等，患者要引起高度重視，盡早到醫(yī)院就診。如果發(fā)生疑似卒中癥狀，應(yīng)第一時間到達(dá)具備多學(xué)科綜合救治的高級卒中中心。如果是缺血性腦卒中，在發(fā)病后3-4個小時之內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，醫(yī)生會根據(jù)病情，選擇靜脈溶栓或動脈取栓。

目前，我院在泛血管領(lǐng)域已成功開展腦內(nèi)動脈支架、下肢血管支架、下腔靜脈濾器置入、頸動脈狹窄支架置入、腎動脈狹窄支架置入、左心耳封堵術(shù)等手術(shù)，這也意味著我院能夠為更多血管性疾病患者提供更加全面、優(yōu)質(zhì)的治療。

神經(jīng)外科全職引入三甲醫(yī)院神經(jīng)外科專家團(tuán)隊，攜手各國家級醫(yī)院教授團(tuán)隊，打造省內(nèi)一流的神經(jīng)外科平臺。醫(yī)院設(shè)有6間百級層流手術(shù)室，其中復(fù)合雜交手術(shù)室的建立，可開展各種復(fù)雜神經(jīng)外科疾病的外科手術(shù)以及介入手術(shù)治療。醫(yī)院設(shè)有西門子雙源 Force CT、飛利浦Ingenia 1.5T磁共振、國內(nèi)一流的蔡司P900顯微鏡、飛利浦Flexmove FD20 DSA等全套的進(jìn)口器械等先進(jìn)設(shè)備，使復(fù)雜疾病的治療更加準(zhǔn)確、高效。神經(jīng)外科配有有創(chuàng)呼吸機(jī)、中央監(jiān)護(hù)儀、床旁監(jiān)護(hù)儀等國內(nèi)外先進(jìn)設(shè)備。精湛的技術(shù)、先進(jìn)的設(shè)備，旨在為神經(jīng)外科手術(shù)患者提供高效、安全的全方位治療。神經(jīng)外科常規(guī)開展各種復(fù)雜、重癥的神經(jīng)科疾病，如各種顱腦外傷、高血壓腦出血、腦血管病、急癥手術(shù)治療，腦腫瘤、神經(jīng)重癥、脊柱脊髓以及癲癇等功能性疾病的手術(shù)診療。尤其擅長各種腦血管病的介入手術(shù)治療，達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。神經(jīng)外科，旨在用精湛的醫(yī)術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為腦科疾病患者的健康保駕護(hù)航！