青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院發揮多學科綜合診治優勢成功救治胃癌合并心臟病患者

日前,青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院綜合外科團隊聯合心內科、內鏡中心等多學科聯動，成功救治了一名胃癌合并嚴重冠心病的患者。

此次多學科聯合手術，是青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院踐行多學科診療的堅實一步，日照心醫在未來將為更多患者帶來福音，滿足更多患者的就醫需求。讓患者足不出市便能享受到先進的醫療技術服務。

錢大爺患冠心病多年，曾因前降支狹窄在當地醫院植入一枚心臟支架，近日，錢大爺突然出現上腹部脹痛不適，得知我院內鏡中心已經啟用，就順便預約了一次胃鏡檢查。沒想到就是這次胃鏡檢查，卻發現了端倪。

“患者的胃部有著占位，病理提示：胃體部腺癌。”考慮到患者還患有冠心病、糖尿病等多種慢性病，用藥繁多，醫院立即組織多學科會診，聯合心內科、麻醉科、手術室、ICU、內鏡中心等多個科室為給患者提供全方位、多學科綜合診療，專家團隊根據病史及檢查資料明診斷、定方向，討論制定了雙鏡聯合下的（胃鏡、3D腹腔鏡）胃癌根治手術預案。

“近半數早期胃癌病人沒有臨床癥狀 ,僅部分有輕度消化不良等癥狀，如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等，而這些癥狀并非胃癌特有，可見于慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良,甚至正常人也會出現?！贬t院醫療總監、綜合科主任、主任醫師穆振國介紹道。提高胃癌療效的關鍵是早期診斷，其最主要的措施是高危人群的內鏡篩查。

在多學科術前討論會上，穆振國提出，根據以往經驗，錢大爺的病變位置十分“刁鉆”，單純的腔鏡很可能難以精確定位，所以考慮邀請內鏡中心在術中輔助，使用胃鏡定位病變位置，再由外科手術團隊在腔鏡下切除。經過與內鏡中心團隊充分討論后，外科團隊確認了此方案的可行性。同時調整冠心病用藥方案，圍手術期密切監控冠狀動脈供血情況及心功能變化。

手術日如期而至，經內鏡定位病變，3D腹腔鏡探查，在精細的手術操作下，錢大爺胃部病變被切除，手術十分成功。

在出院前，錢大爺的兒子感動地說：“自從你們醫院建成以后，老爺子的冠心病復查我們就一直來這了，在我們去過的醫院里，你們的診斷是最細致的、護理是最暖心的，這次還解決了老爺子胃部的問題，日照心醫，值得信任！”