“心門”守護(hù)者!葛均波院士團(tuán)隊(duì)不開刀換瓣膜，為多位老年患者“重開心門”

葛均波院士親領(lǐng)團(tuán)隊(duì)， 煥發(fā)“心”動(dòng)力

2022年春節(jié)前夕，葛均波院士親領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功為2名高齡重度主動(dòng)脈瓣狹窄患者實(shí)施了經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVI），患者均已康復(fù)出院。

76歲的馬大爺從5年前開始間斷的出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、氣短癥狀，近日癥狀嚴(yán)重到我院就診，被診斷為“主動(dòng)脈瓣狹窄伴有關(guān)閉不全”。跟王大爺不同的是，79歲的蘇大姨無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸悶、氣促，數(shù)天來(lái)癥狀加重，并夜間有陣發(fā)性呼吸困難，經(jīng)檢查，蘇大姨心臟不僅合并嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄，且病程長(zhǎng)、入路相對(duì)狹窄、鈣化嚴(yán)重，并且胸主動(dòng)脈還有巨大的動(dòng)脈瘤。

主動(dòng)脈瓣猶如心臟供血的“閥門”，一旦出現(xiàn)病變，將直接危及患者生命。當(dāng)然，傳統(tǒng)治療方案已經(jīng)非常成熟：進(jìn)行心臟外科開胸手術(shù)，將狹窄的主動(dòng)脈瓣換成人工瓣膜。

可面前的兩位患者高齡，病情復(fù)雜，根本無(wú)法承受開胸手術(shù)的重創(chuàng)；藥物治療，又無(wú)法有效緩解病痛。

于是，在葛均波院士的帶領(lǐng)下，日照心臟病醫(yī)院的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速進(jìn)行了聯(lián)合會(huì)診，對(duì)患者心臟狀況進(jìn)行綜合評(píng)估后，確定了最終的治療方案——TAVI手術(shù)。

以仁心，行仁術(shù)。春節(jié)前夕，葛均波院士親領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功為兩位老人實(shí)行了TAVI手術(shù)，術(shù)后兩天左右，患者就轉(zhuǎn)入普通病房，恢復(fù)良好。

從首例到常規(guī)開展，TAVI手術(shù)正在走向成熟

2022年，春節(jié)伊始，74歲的張大爺因?yàn)樾貝灐⑿赝吹刃牧λソ甙Y狀由其他醫(yī)院轉(zhuǎn)入日照心臟病醫(yī)院，診斷為“主動(dòng)脈瓣重度狹窄”。

為挽救患者的生命，以最小的創(chuàng)傷為患者帶來(lái)最大的生存獲益，醫(yī)院為患者組織了一次多學(xué)科會(huì)診，心內(nèi)科、心外科、麻醉科、超聲科、體外循環(huán)科、手術(shù)室、輸血科等接近二十個(gè)人的保障團(tuán)隊(duì)充分討論、共同評(píng)估后，最終在常規(guī)外科瓣膜置換手術(shù)、外科微創(chuàng)主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)以及目前國(guó)內(nèi)外最新的TAVI手術(shù)等方法中，為張大爺擬定TAVI手術(shù)治療方案。

“我們從電視和朋友圈了解到日照心臟病醫(yī)院治療心臟很權(quán)威，抱著試試看的態(tài)度來(lái)的?！睆埓鬆?shù)膬鹤诱f(shuō)道，老人當(dāng)時(shí)的身體狀況很差，不能選擇開胸手術(shù)了，選擇微創(chuàng)是他們最期盼的。

經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，張大爺?shù)氖中g(shù)如期開始。手術(shù)開展十分順利，在醫(yī)生郭堅(jiān)、劉曉東、莊勝躍的密切配合下，為張大爺完成瓣膜置換，手術(shù)取得圓滿成功，明顯改善了患者胸悶氣喘等癥狀，現(xiàn)已康復(fù)出院。