對于腦卒中患者的救治,猶如與“死神”賽跑,從院前識別、120急救到院內綠色通道,每一個環節都需要爭分奪秒。近日,青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院用專業和速度為急性腦梗死患者架起生命的橋梁。
青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院針對急性腦梗患者的救治不僅有從院前急診、靜脈溶栓、介入取栓、術后管理等規范高效的卒中急救綠色通道,更有專業康復訓練指導,著力為患者構建“預防-治療-康復”于一體的全程疾病管理模式。
家住白鷺灣小鎮的劉阿姨,已經84歲高齡,平素身體還算硬朗,一天早上,她跟往常一樣早早起床鍛煉身體,突然出現言語不清、行動遲緩等癥狀。劉阿姨的兒子頓時警惕起來:“社區經常邀請青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院專家給我們普及老年人常見病、多發病的相關健康知識,猜到我媽可能是中風了,便第一時間通過社區物業管家聯系到醫院工作人員,并在醫務人員的指導下,等待120救護車的到來。”
腦卒中(腦梗死)俗稱“中風”,是一種急性的心腦血管疾病,具有發病率高、死亡率高和致殘率高三大特點。急性腦梗死發病后4-5小時內為黃金搶救期,越早識別、越早送醫, 救治效果越好。劉阿姨家屬快速識別腦卒中,第一時間將其送往有救治能力的醫院,為劉阿姨的成功搶救贏下了關鍵的“第一步”。
劉阿姨被送至醫院后,醫院立即啟動綠色通道,緊急上演“腦細胞搶救戰”。
在急診科、影像科、檢驗科等多學科協作下,劉阿姨于20分鐘內完成頭顱CT、快速血糖、凝血常規等多項檢查。考慮患者為老年女性,且有高血壓病史,腦CT排除出血后,腦科中心專家團隊明確診斷劉阿姨為急性腦梗死。
由于患者處于溶栓時間窗內,凝血功能經評估也無禁忌,在征得家屬同意后,腦科中心副主任、副主任醫師張波第一時間為患者行溶栓治療。“急性腦梗死治療的關鍵在于盡早開通阻塞的血管,靜脈溶栓是是目前治療腦卒中最有效的藥物治療措施之一,在最短的時間內采取靜脈溶栓,可以最大限度降低病殘率或完全康復,使患者最大程度的獲益。”張波主任介紹。
靜脈溶栓時間窗是4.5小時,超過時間窗就無法進行。但即使在時間窗內,也需爭分奪秒進行救治,因為每延遲1分鐘開通血管,就有190萬個腦細胞出現不可逆死亡。
溶栓治療后,劉阿姨的癥狀逐漸改善,左側肢體肌力逐漸恢復,語言功能也恢復正常,已于近日康復出院。
劉阿姨的救治得益于醫院與社區便捷高效的聯動、急救的綠色通道、快速診斷、精準治療,使危急重癥患者能夠在規定時間內得到規范化的治療,確保生命安全,提高了生存質量。
青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院在不斷提升診療技術水平的同時積極履行社會責任,充分發揮醫院學科、專家、技術等優勢,始終聚焦百姓所需所盼,推進優質醫療資源擴容下沉,定期走進社區、企事業單位等開展健康講座、急救知識培訓等,提高疾病預防能力和健康素養,不斷提升群眾就醫獲得感,為百姓健康提供堅實保障。
未發生卒中但存在危險因素:一級預防
1.改變吸煙、酗酒、長期熬夜等不健康的生活方式。
2.控制血壓、血糖,低鹽低脂飲食,控制體重,適當運動。
3.房顫或有換瓣手術患者應進行抗凝治療。
多數腦卒中發作之前會出現“信號”,通常在幾分鐘或幾秒鐘內緩解,往往被人忽略。國際上將“FAST”口訣作為判斷卒中的預警:
一旦發現上述癥狀,
一定要及時撥打120就醫!
讓患者平臥,保持安靜。盡量不要搬動患者,勿搖晃患者。
02
如患者昏迷,需為其解除上衣紐扣和腰帶、假牙等物,并將患者頭側向一邊,保持呼吸道通暢。
03
立即撥打120急救電話尋求幫助,詢問并聽從醫生指導進行處理。切勿擅自做主給患者用藥。