1120中國心梗救治日特別報道|19分鐘生死營救感動日照！

回想起當時的情形，劉大爺至今仍心有余悸！

“當時我正在洗澡，感覺有頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉不止，身體不停的冒汗，伴有輕微胸痛、胸悶，我本以為緩緩就好了，結果半個多小時還沒有緩解，便通知了家人。”劉大爺說，家人趕回家中見狀不妙立即撥打120急救電話。

15點59分，日照心臟病醫院接到日照市120指揮中心的調度電話，立即趕往現場。家屬以為患者是

“低血壓引起的胸悶、胸痛”，急診科醫生程連香根據經驗判斷患者很可能不是低血壓，立即為患者行心電圖檢查，心電圖結果顯示是下壁ST段抬高型心肌梗死。“不是低血壓，是急性心肌梗死”，程連香啟動院前與院內綠色通道同步心電圖上傳到胸痛中心微信平臺，即刻為患者服用“一包藥”，心內科主任醫師宋祥和通過互聯網進行線上會診，并迅速將患者緊急轉送到救護車上。

救護車上，訓練有素的急診醫生與護士分工明確，吸氧、建立靜脈通道、留取患者血液樣本、傳輸患者信息、告知手術的迫切性并征得家屬手術同意、安撫患者情緒……各項院前工作有條不紊的開展。

與此同時，醫院里，宋祥和主任緊張有序組織相關專家進行術前聯合會診，患者病情極為危重，得到患者及家屬同意的情況下，實施胸痛患者綠色通道最高級別的治療流程——“雙繞”，即繞行急診、CCU，直接進入介入手術室進行血管開通手術。

16點14分，醫院胸痛中心核心科室全面啟動，介入手術室里周密準備，救護車上醫生爭分奪秒搶救……此時，所有的醫生們目的只有一個——從死神手里搶奪更多時間，為老人贏得一線“生機”。

介入手術室已經準備就緒，宋祥和主任、心內科二病區主任丁兆剛都已在介入手術室門口待命。全院各部門通力合作，就連安保也拿出百米沖刺的速度為患者爭分奪秒。

16點22分，救護車疾馳駛入日照心臟病醫院介入樓前，醫護人員立即將患者轉移到介入手術室，再次進行術前談話與告知，充分爭取家屬同意，立即手術，實現了院前急救與手術室的無縫銜接。

16點36分。患者的第一幅造影圖像與宋祥和主任術前的診斷完全吻合，患者右冠血管完全閉塞。宋祥和主任、丁兆剛主任聯手展開了與死神的較量，沉著應對術中突發情況，緊張有序的為患者進行手術。

16點41分。患者閉塞的血管血流恢復，劉大爺胸悶、胸痛等不適的癥狀逐漸緩解。緊接著醫生對患者病變血管進行了血栓抽吸，并在“罪犯”血管病變處植入支架1枚，至此，血管重建完成，復盤流程發現從患者入院到開通閉塞血管（DtoB）時間僅為19分鐘！

“‘DtoB’時間是指從患者進入醫院大門到醫生為患者開通閉塞血管的時間，它是衡量一家醫院急性心梗救治能力的硬指標，換句話說，DtoB時間越短，搶救成功率越高。”宋祥和主任介紹，19分鐘是包括分診、診斷、檢查、手術準備、手術進行、手術完成，此次搶救再次刷新日照心臟病醫院心梗患者搶救時間記錄，比國家標準的急救時間要求整整快了71分鐘。

這也是我院創建國家胸痛中心，優化胸痛患者急救流程，救治高危心梗患者的又一嶄新的成果體現。