我院成功完成Marshall靜脈酒精消融輔助房顫射頻消融術

近日，我院心內科成功為一名持續性房顫患者實施Marshall靜脈酒精消融輔助的房顫射頻消融術。患者有多年陣發性房顫病史，近期癥狀加重，經檢查患者現為持續性房顫。心內科組織多次研究討論后，決定為患者實施房顫手術。

術中，首先使用射頻能量對肺靜脈前庭的房顫病灶進行“燒灼”治療，然后在造影指導下定位Marshall靜脈，送入導絲及球囊后對其進行酒精消融。經Marshall靜脈酒精消融后，左肺靜脈隔離很快完成，同時僅僅消融數個點就徹底阻斷了二尖瓣峽部，術后患者成功恢復正常心律。

據實施該項手術的解新星博士介紹，目前射頻消融已成為部分陣發性房顫患者的一線治療方法，但持續性房顫機制復雜，射頻消融難度大，單次消融成功率不甚理想，相當一部分病人需要多次消融，這其中一個很重要的原因就是射頻能量對于Marshall靜脈等心外膜結構的干預不充分、不徹底。Marshall靜脈位于心外膜，富含大量的自主神經纖維，是重要的房顫觸發灶，對于房顫發作和維持有重要作用。

傳統的Marshall靜脈消融多需通過外科開胸或穿刺心包腔的途徑，創傷大，并發癥風險高，臨床很難推廣。經導管途徑進行Marshall靜脈的酒精消融是房顫消融領域一個重大的技術創新，最新研究證實在傳統射頻消融基礎上輔助Marshall靜脈酒精消融可明顯提高持續性房顫消融的單次成功率近15%，并降低重復手術率。

目前Marshall靜脈酒精消融在國內尚在開展初期，本次手術的成功開展，標志著我院房顫消融技術的新進步，可望為更多房顫、房撲等復雜心律失?；颊咛峁└哔|量的醫療服務。

醫院啟用以來，解新星博士帶領醫院心律失常團隊積極開展臨床新技術、新項目，推動成立日照地區首個房顫專病門診，區域內首次獨立開展房顫射頻消融術、零射線射頻消融術、左束支起搏器植入術等。目前已開展起搏電生理相關手術百余例，手術成功率達到國內先進水平。