《中國心血管病報(bào)告》的數(shù)據(jù)顯示,心血管病死亡占城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位,而高血壓是心血管疾病的首位危險(xiǎn)因素,但高血壓的知曉率、治療率和控制率分別只有46.5%、41.1%、13.8%。
為什么高血壓的普及這么高的情況下,控制率卻這么低呢?這與患者對(duì)高血壓認(rèn)識(shí)不夠、用藥上常犯錯(cuò)是分不開的。
人民日?qǐng)?bào)早在2019年就報(bào)道了高血壓控制中的常見誤區(qū),高血壓患者和家人要學(xué)習(xí)與高血壓相關(guān)的知識(shí),澄清認(rèn)識(shí)誤區(qū),識(shí)別偽科學(xué),科學(xué)規(guī)范的治療高血壓。
誤區(qū)一:沒感覺就是沒問題,不用吃藥
很多高血壓病人是沒有任何癥狀的,但無論有無不適,血壓高帶來的危害始終存在,絕不能憑感覺決定是否吃藥。
誤區(qū)二:降壓藥有副作用,能不吃就不吃
藥物多少都有副作用,但它們?cè)斐傻挠绊懖⒉粐?yán)重,且可控。相比來說,拒絕吃藥導(dǎo)致的危害是一定會(huì)發(fā)生且持續(xù)存在的。服用降壓藥正規(guī)治療,利遠(yuǎn)大于弊。
誤區(qū)三:血壓高了就吃藥,正常了就停藥
95%以上的高血壓屬于“原發(fā)性高血壓”,只能被控制,不能被治愈。這意味著,高血壓病人所謂的“血壓正常了”,只是藥物治療后的一種狀態(tài),藥物作用時(shí)間有限,一旦停藥,藥效就會(huì)消失,血壓也會(huì)再高起來。所以,降壓治療必須堅(jiān)持,不能私自停藥。
誤區(qū)四:血壓要盡快將下來,越低越好
從確診高血壓到控制血壓達(dá)標(biāo),花2~3個(gè)月的時(shí)間是比較合理的。過快、過猛地降壓,會(huì)有較大的低血壓風(fēng)險(xiǎn),很可能帶來致命危害。
誤區(qū)五:不能一開始就用好藥,否則以后無藥可用
降低血壓是降壓藥最核心的作用,能把血壓降下來就是“好藥”。如果一定要區(qū)分“好壞”,“好”的降壓藥之所以好,是因?yàn)樗鼈冞€能額外發(fā)揮保護(hù)心腦腎等器官的作用,并非用了這些“好”藥就不能用其他降壓藥了。
誤區(qū)六:隔幾年就需要換藥
常用的降壓藥有五大類,病人用哪種藥最好,需要專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。一旦定下了降壓方案,就得堅(jiān)持治療和監(jiān)測(cè),只要血壓穩(wěn)定,就不應(yīng)輕易換藥。只有血壓明顯波動(dòng)等情況下,才需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整方案。
誤區(qū)七:只吃藥、不監(jiān)測(cè)
高血壓病人一定要養(yǎng)成監(jiān)測(cè)血壓并記錄的習(xí)慣。血壓不穩(wěn)定或未達(dá)標(biāo)者每天測(cè)量至少3次,連續(xù)監(jiān)測(cè)3~5天后再找醫(yī)生調(diào)整方案,直至穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。已穩(wěn)定達(dá)標(biāo)者,每天監(jiān)測(cè)一次或每周選一天進(jìn)行監(jiān)測(cè)即可。
誤區(qū)八:血壓高只要吃藥就行
高血壓同大多數(shù)心血管疾病一樣,是一種生活方式病,不健康的生活方式會(huì)大大增加發(fā)病幾率并影響治療效果。
心血管疾病患者應(yīng)高度重視生活方式的改善,做到低鹽飲食、營(yíng)養(yǎng)均衡、控制體重、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、關(guān)注睡眠和保持心理平衡。
誤區(qū)九:保健品沒副作用,比降壓藥好
對(duì)于原發(fā)性高血壓,目前沒有任何一種保健品、理療儀可達(dá)到有效降壓甚至“治愈”的目的。醫(yī)生不反對(duì)在正規(guī)治療的基礎(chǔ)上把保健品、理療等作為一種輔助手段,但堅(jiān)決反對(duì)用這些替代正規(guī)的藥物治療。
高血壓的危害是一個(gè)長(zhǎng)期、靜默的過程,通過持續(xù)損害全身大、中、小血管,逐步損害心、腦、腎等重要器官。越早將血壓控制在合適水平,越能更好地保護(hù)血管,預(yù)防心腦腎等重要器官的功能障礙,避免心梗、心衰、中風(fēng)、腎衰等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
病人用哪種藥最好,需要專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。一旦定下了降壓方案,就得堅(jiān)持治療和監(jiān)測(cè),只要血壓穩(wěn)定,就不應(yīng)輕易換藥。只有血壓明顯波動(dòng)等情況下,才需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整方案。
的,但無論有無不適,血壓高帶來的危害始終存在,絕不能憑感覺決定是否吃藥。
很多高血壓病人是沒有任何癥狀的,但無論有無不適,血壓高帶來的危害始終存在,絕不能憑感覺決定是否吃藥。