在日常生活中,燒燙傷總是避免不了的,而一旦發生此類事件,人們的應對之法卻各不相同,不科學的做法會為后續治療和康復增加難度。
燒燙傷一般是指包括熱液如水、湯、油等或者蒸氣、高溫氣體、火焰、熾熱的金屬液體、固體引起的組織損害,嚴重者也可傷及皮下或者黏膜下組織,如肌肉、骨、關節甚至內臟。廣義的燒傷還包括電燒傷、化學燒傷、放射性燒傷等。
在發生此類事件時,千萬不要慌亂,一定要做好以下的事情。
第一步:沖
1.燒燙傷發生時,首先遠離熱源。
2.將燒燙傷的部位用自來水沖洗。
3.沖洗時,不可將水流直接沖傷口,以免局部皮膚受損。
4.自來水沖燒燙傷部位時,要堅持20分鐘以上。
第二部:脫
1.此時若傷口上有衣物請脫下,如果衣服粘住皮肉,不能強扯,可以用剪刀剪開。
2.受傷部位如有戒指、手鐲、手表等物品也請取下,以免傷口腫脹后難以脫卸。
第三步:泡
燒燙傷部位繼續放在涼水中浸泡降溫,不可直接使用冰塊,以免凍傷,夏天可將冰塊放在涼水中。浸泡時間一般到冷療停止后疼痛顯著減輕,多需0.5~1小時或更長。如若浸泡不便,可用清潔冷水浸濕的毛巾、紗墊等敷于創面。
第三步:蓋
用干凈布料簡單包扎傷口,如紗布、清潔床單、毛巾等,盡量不用易掉毛的布料。
第五步:送
1.創面如為一度燒傷(疼痛明顯、無水腫、盡皮膚發紅),可不需去醫院就診。
2.如疼痛難以忍受,可前往醫院開止痛藥。
3. 創面如為二度燒傷以上,請即刻自行前往具有救治燒傷經驗的醫院或撥打120就診。
4. 倘若傷者情況嚴重,出現休克狀況,應當讓傷員靜臥,頭稍向后仰以保證其可以得到充足的氧氣。
熱力燒傷
電燒傷
電燒傷的特點是 “ 入口 ” 損傷比 “ 出口 ” 嚴重,入口處常成為炭化,形成裂口或洞穴,出入口之間深部組織不規則進行性壞死,局部反應重、全身反應輕。
電燒傷的急救與處理非常簡單,關鍵是切斷電源,脫離現場;斷電滅火后,注意檢查患者心跳呼吸,若患者心跳呼吸停止,則立刻心肺復蘇;同時要保護傷處,盡快送往醫院。
處理燒燙傷的誤區
01
燒燙傷后不用冷水沖泡
有人認為,燒燙傷后用冷水沖泡會起水泡。其實,起不起水泡與是否接觸冷水無關,只與燒燙傷原因和深度有關。燒燙傷后立即用冷水沖洗一段時間,可使創面血管收縮,組織液滲出較少,減少水泡形成。
02
亂涂
不要使用不明劑量的抗生素、消毒劑等以免引起過量吸收中毒。
不要涂抹有顏色的藥物,如紅汞、龍膽紫,以免妨礙對創面的觀察和深度的判斷。
不要涂抹不易清除物質,如黃醬、醬油、香油、牙膏、香灰等,因為這些物質對創面起不到任何治療作用,反而會妨礙清創和增加創面污染的機會,讓熱能包覆在皮膚上繼續傷害皮膚。
03
撕水皰
因為手上有細菌,不能像醫生那樣進行無菌操作,擠壓或撕破水皰后更易引起創面感染。千萬別聽信家里人或者朋友所說的用針挑破就好了!!!
04
冰塊敷
不要直接使用冰塊冷敷創面!直接把冰塊放在創面處可因溫度急劇降低造成創面的進一步損傷。
燒燙傷后如何避免留疤
1.保持創面的清潔干燥,遵醫囑使用外用藥物。傷口不要自行隨意涂抹各種東西,如牙膏、醬油等,這些不但不能緩解燙傷,反而有帶來感染的風險。
2.經常檢查創面情況。如果疼痛加劇,化膿,甚至發燒,說明可能存在感染,應及時到醫院治療。
3.水皰不要撕。小的水皰通常可以自行吸收,大的水皰可以消毒后用無菌注射器抽吸放出皰液后,保留皰頂,然后無菌敷料包扎,保持局部清潔干燥。
4.痂皮不要強揭。皮膚愈合后,痂皮會自行脫落。過早強行揭掉痂皮,會影響傷口的愈合,加重瘢痕,發生色素沉著或色素減退。痂皮脫落以后,如果遺留疤痕,可以進行點陣激光等治療,改善瘢痕。
總之,燒燙傷急救就是遵循“沖、脫、泡、蓋、送”五字原則進行。“沖”就是燒燙傷后的即時沖淋降溫,“脫”就是除去燃燒后或浸滿熱液的衣物,“泡”指的就是冷療(冷水沖洗),“蓋”是指創面的覆蓋,“送”表示妥善地轉送醫院。遵照這些,我們就有希望能為傷者減輕病痛甚至挽救生命。