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        醫(yī)院資訊

        心電圖、彩超、冠脈造影有什么區(qū)別?這么解釋一看就懂!

        by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2021-12-27
        在醫(yī)院門診,常常聽到患者抱怨:“看個病,為什么需要做這么多檢查?不是都做心電圖了嗎?怎么還要查心臟彩超?冠脈造影又是什么?”
        我們可以把心臟比喻成一間兩室兩廳的“房子”:
        左心房、右心房,左心室、右心室,房里配有有電路、水路、門窗、墻壁四套系統(tǒng)。

        新“房子”一開始住著當然舒服,但久而久之,總會出現(xiàn)這樣或那樣的小問題。例如:

        水路問題——心梗
        電路問題——心律失常
        門窗問題——累及瓣膜
        墻壁問題——心臟擴大

        這不,最近氣溫驟降,小王的“心房”就有點問題了


        醫(yī)生,最近心里老是感覺有點悶,不知道是不是天氣的原因,我是不是需要做個心電圖檢查一下?
        你這個情況最好再做個心臟彩超進一步觀察


        心電圖和心臟彩超有什么不一樣嗎?哦,我知道了,是價格不一樣。
        心電圖、心臟彩超、冠脈造影等檢查就是為了幫助弄清楚“心房”哪里出了問題。不同檢查間的區(qū)別,可不僅僅是價格問題呀。

        心電圖——檢測電路


        心電圖——檢查房子的電路通不通,診斷心律不齊、期前收縮,以及急性心肌梗死。

        這些病都伴隨著心臟電活動的改變,如果錯過發(fā)作期進行檢查,可能顯示為正常心電圖。當發(fā)病時盡快就近檢查,妥善保留心電圖曲線。

        心電圖主要分為三大類:常規(guī)心電圖、24小時動態(tài)心電圖、運動平板心電圖,其中常規(guī)心電圖是體檢中最常見的項目。



        心臟彩超——檢測房子結(jié)構(gòu)


        作為醫(yī)生的“第三只眼”,超聲被臨床廣泛應(yīng)用。超聲檢查主要利用超聲波反射的原理(類似海豚和潛水艇的聲吶),依靠與人體接觸的超聲探頭探查人體臟器的組織結(jié)構(gòu),并將臟器結(jié)構(gòu)清晰地顯示在屏幕上。醫(yī)生通過屏幕可動態(tài)觀察臟器結(jié)構(gòu)、大小及其血流動力學等是否異常,根據(jù)異常區(qū)域具備的某些特征來判定臟器的病變。

        超聲因具有實時、無輻射、無創(chuàng)等特點,不僅能檢查腹部臟器、淺表器官、血管,還能實時動態(tài)觀察心臟情況,對心臟病患者的診斷、治療決策、療效評價及指示預(yù)后均具有非常重要的意義。像先天性心臟病、心臟瓣膜病、冠心病、心肌病、心包疾病、高血壓心臟病、甲亢等確診或懷疑患有心臟疾病(其他疾病可引發(fā)心臟疾病)的患者,都需要心臟彩超評估心臟結(jié)構(gòu)、心臟功能及血流動力學變化。心臟彩超是目前唯一實時、無創(chuàng)、多角度動態(tài)觀察心臟的檢查方法,因此也被廣泛應(yīng)用于心臟介入治療中動態(tài)監(jiān)測。

        根據(jù)心臟檢查的路徑,超聲可分為經(jīng)胸超聲心動圖和經(jīng)食管超聲心電圖檢查。經(jīng)胸超聲基本可滿足臨床需要,但是在遇到胸壁結(jié)構(gòu)與肺內(nèi)氣體對超聲檢查干擾大或病變細微時,可選擇經(jīng)食管超聲檢查。

        總結(jié)來說,心臟彩超這個“透視眼”,不需要開胸,就可以看到心臟的大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、心臟的搏動以及血液的流動等,這項檢查不論發(fā)病與否可以隨時檢測。

        冠脈造影——檢測水管道


        冠狀動脈造影被認為是
        診斷冠心病的“金標準”
        可以了解冠脈血管有無狹窄病灶存在
        對病變部位、范圍和血管壁的狀態(tài)
        做出明確判斷并決定治療方案。

        冠脈造影就是用一根導管沿著橈動脈(手腕處)或者股動脈(大腿處)作為入口延行到心臟的冠狀動脈開口處,然后把造影劑注入冠狀動脈動脈,這樣冠狀動脈內(nèi)部的形態(tài)就可以顯示出來。

        注意事項

        ①這項檢查很重要,正如水管出現(xiàn)問題對門窗水電都有影響,一旦發(fā)現(xiàn)需要盡快治療。

        ②需要住院檢查。

        ③檢查前需要確認血小板含量和凝血功能,以及是否對碘過敏,因為做造影需要用到碘制劑幫助顯影。

        抽血化驗


        抽血檢查是通過發(fā)現(xiàn)你“房子”上脫落的墻皮以及某些細小跡象,來推測房子是否受了損傷。

        抽血檢查是心血管疾病病人檢查必不可少的一個選項。

        首先檢查心臟的水質(zhì),即血液成分,其主要是檢查血糖、血脂、血尿酸等心腦血管疾病的高危因素。

        如果發(fā)現(xiàn)這些危險因素異常,就應(yīng)該提前進行生活方式或者藥物干預(yù),以便從源頭上減少和控制心臟病的發(fā)生發(fā)展。

        另外是檢查肌鈣蛋白,腦鈉肽等心臟損傷/心衰標注物,以反映心臟的損傷程度,為臨床判斷心臟功能以及藥物治療療效提供科學依據(jù)。


        總結(jié)來說

        如果心臟是四居室房子

        做心電圖是看電路通不通,

        有沒有漏電短路;

        做心臟彩超是看房有多大,

        墻結(jié)不結(jié)實,門嚴不嚴實;

        做造影是看水管堵沒堵,

        有沒有生銹,需不需要疏通。



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