最近徐先生感覺胸口有些發悶、發緊,在活動、勞累、情緒波動或受到寒冷刺激時,心前區、胸骨后會感覺到疼痛。聽朋友介紹來到日照心臟病醫院就診。
“醫生問診后說,我符合典型心絞痛特點,建議我做個冠狀動脈CTA看看。”徐先生說。但是到底啥是冠狀動脈CTA,冠狀動脈CTA和冠脈造影有啥區別,應該如何選擇呢?
今天,日照心臟病醫院影像科專家將為您解疑答惑!
冠脈造影:是一種微創的手術方式,通過手腕部橈動脈或大腿部股動脈將特殊的導管送至冠狀動脈開口,注射造影劑來顯示冠狀動脈的病變,如有無狹窄、擴張、阻塞或其他異常情況的,它既是檢查,也是手術,可以進行術中治療。被認為是診斷冠心病的“金標準”。
冠狀動脈CTA:可以說是一種無創的檢查,只需要在肘部靜脈注射留置針,在檢查過程中利用高壓注射器將造影劑注射后,通過多排螺旋CT掃描,經過計算機處理重建得出冠狀動脈的一種檢查方法。
設備形狀對比:
冠脈造影:所用的設備是一個“C”字型的機器(DSA)
冠狀動脈CTA:所用的設備是一個“O”型的機器,就像個大型滾筒洗衣機一樣的機器(可別小看它,我院采用的可是全省第三臺、膠東地區第一臺西門子雙源FORCE CT,成像效果好,輻射劑量小)。
檢查過程對比:
冠脈造影:是在手術室進行,術前準備和術后注意事項相對較多,術后需要臥床休息觀察。
冠脈CTA:是在醫院門診樓影像科進行,檢查后半小時就可以離院。
檢查結果對比:
冠脈造影:檢查結果黑白動態圖像,可以清晰看見進入的導絲、以及冠脈血液的流動情況,管腔狹窄或病變的位置。
冠脈CTA:檢查結果除了黑白靜態的圖像,還會看到一張心臟模擬三維彩圖。
到底如何選擇呢?
冠脈造影:價值在于“確診”,明確病變情況,判斷是否需要安裝支架。
冠脈CTA:主要價值近似于“體檢、篩查”,排查冠心病!
1、對于病情較重,疼痛典型,反復發作,癥狀不穩定的,高度懷疑是冠心病,最佳選擇是冠脈造影。
2、急性心梗,必須選擇冠脈造影,及時確診與治療(開通堵塞血管,最大程度挽救心肌細胞)。
3、病情不嚴重,發作次數較少,持續時間較短,冠心病可能較小的,推薦做冠脈CTA。
4、如果冠脈CTA發現中度以上狹窄,建議進一步做冠脈造影進行檢查。
5、冠狀動脈支架術后、冠狀動脈搭橋術后的常規復查,建議冠脈CTA。
一張來自影像科自備寶典
清楚讓您區分冠脈造影和冠脈CTA的區別
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(一般人我可不告訴呢!)
日照心臟病醫院是按照JCI國際標準和國內三級甲等標準建設的非營利性醫院,青島大學第十二臨床醫學院、復旦大學附屬中山醫院的醫療技術協作中心。全國醫保聯網定點醫院。由中國科學院院士、中國心血管健康聯盟主席、復旦大學附屬中山醫院心血管內科主任葛均波院士擔任院長。
醫院以葛均波院士頂級心血管醫療團隊為核心,同時全職招聘一批來自全國專業排名第五的空軍軍醫大學附屬第一醫院(西京醫院)心血管外科優秀骨干,共同組建了國內頂尖的“心血管團隊”。
醫院秉承“卓越醫療 傾心呵護”的理念,以提升國內醫療水準、培育卓越醫護團隊、為醫生提供最佳執業平臺為目標,致力發展成為國內一流的心臟和泛血管疾病專科醫院。
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