也許你對主動脈疾病并不熟悉，但你一定知道愛因斯坦。1955年為了駁斥美國法西斯分子給他扣上“顛覆分子”帽子，他在草擬一篇電視講話稿時情緒激動，隨即發生了嚴重胸腹疼痛，這就是主動脈瘤和主動脈夾層在作怪，不久，這位偉人便因為動脈破裂而失去了生命。主動脈這根人體的“長江”、“黃河”，一旦破裂就像決堤的洪水一樣，患者傾刻間死亡。
4月19日，胸主動脈瘤破裂患者徐大爺康復出院，沐浴著樹梢間灑下的明媚春光，徐大爺回想起病發時的情形，仍心有余悸：“一切發生的太突然了，幸好及時來到你們醫院，才沒有釀成遺憾。”
時間退回到4月4日，晚上獨自在家的徐大爺在睡覺時突然被上腰部與背部的一陣撕裂般疼痛驚醒，汗水很快在幾分鐘內浸透了衣物，半小時后，徐大爺再也忍受不住疼痛，撥打了120急救電話，在救護車的護送下到達了當地醫院。
經主動脈CTA檢查，顯示徐大爺患有巨大胸、腹主動脈瘤，最大直徑已達9cm，并且胸主動脈瘤已發生破裂，伴有胸腔積血，情況十分危險。得此消息，徐大爺當機立斷，決定立即轉入青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院進行治療。
徐大爺轉入醫院后，心外科團隊迅速反應，立即組織會診，經檢查確診徐大爺為胸主動脈瘤破裂、腹主動脈瘤。
醫院心外微創病區負責人郭堅介紹道：“主動脈瘤屬于老年退行性病變，隨著年齡增長，血管會逐漸擴大，一般血管直徑大于5cm，每年就有10%的破裂風險，大于6cm，每年就有30%的破裂風險，此患者瘤體最大直徑9cm，就診時已發生破裂，手術風險很高，患者命懸一線。”
主動脈共分為內、中、外三層膜，胸主動脈瘤的主要病理改變是中膜發生病變，導致局部血管脆弱，并在主動脈腔內高壓血流的沖擊下，動脈局部薄弱處向外膨出擴大，形成動脈瘤，血壓越高且瘤體越大，破裂風險越高。
”手術難點在于主動脈瘤體大，病變長且造成血管迂曲，支架輸送系統通過性差，定位困難，需多種輸送系統，多角度相結合實現精準定位完全隔絕。”郭堅說，手術另一個難點是，在極薄的血管壁內撐開覆膜支架。覆膜支架就像在已經破損的血管壁內套一個管道，堵住破口，承載血流壓力，但覆膜支架貼近破損血管時，支架很可能將血管內膜切破，引發動脈瘤再次破裂。
為此心外科、麻醉科、體外循環科等相關手術支持人員都在手術室里戰備，以防手術發生意外。
郭堅表示：“很多時候，患者生存的機會都是以分鐘計算的，這種心外科、麻醉、重癥、體外循環等多學科協作是日照心醫最常見的工作方式，大家一起聯手救治了很多重癥、復雜的心血管疾病患者。我們就是一個團隊，很多重病人的治療需要我們聯合進行，大家互相協作。”
經過2小時的奮戰，手術順利結束，術后血管造影發現瘤體已完全隔絕，瘤體破口消失，代之為人工血管給全身供血。
數日后，徐大爺度過生命危險，轉入普通病房。“聽說是心臟疾病，我第一時間想到的就是日照心臟病醫院，而且我深知自己承受不住跨省市轉院的奔波，所以在第一時間就來了。”徐大爺說道，“后來聽醫生們說，主動脈的疾病拖不得，盡快手術是上策，看來我的果斷也救了我。”
出院前，徐大爺不住的向醫護們表達著感激：“太感謝你們了，真不愧是家門口的好醫院，危急時刻遇到你們是我莫大的福氣。”看到患者恢復生機，醫護人員們也都紛紛開心的表示：“我們都曾許下‘健康所系，性命相托’的誓言，你們康復的笑容，是我們在醫學道路上仰之彌高，鉆之彌堅的最大動力。”
總有一種溫暖
能夠吹散層流手術間中刺骨的冰冷
也總有一種堅持
能在荒漠中引導找到生命的綠洲
一腔熱血能融化恐懼
刻苦鉆研可退敗病魔
青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院心血管外科
將始終以患者利益為先
不舍晝夜，砥礪奮進
幫助患者放“心”精彩
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